Nom – Prénom :
Adresse :
Adresse mail :
Tel :
Je suis d'accord d'amener trois pages au choix pour l'expo : oui/non
Je réserve ... repas de midi :
• Rôti de dindonneau et sa garniture (10¤)
• Boulettes sauce tomate adulte (10¤)
• Boulette sauce tomate enfant (8¤)
TOTAL ₁ : ... ¤
J'apporte un gâteau ou une pâtisserie : oui/non
Si oui, lequel ou laquelle ? :
Nombre de réservations : ... x20¤
TOTAL ₂ : ... ¤
TOTAL ₁ + ₂ : ... ¤
Somme à verser sur le numéro de compte COPETTE-JAUMAIN 001-1719519-76 (avec communication : TELEVIE 22 mars 2009) pour le 20 février au plus tard, le versement faisant office de réservation.
Merci de remplir ce formulaire et de me le renvoyer sur cette adresse: pause-recre@hotmail.com
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Tel :
Je suis d'accord d'amener trois pages au choix pour l'expo : oui/non
Je réserve ... repas de midi :
• Rôti de dindonneau et sa garniture (10¤)
• Boulettes sauce tomate adulte (10¤)
• Boulette sauce tomate enfant (8¤)
TOTAL ₁ : ... ¤
J'apporte un gâteau ou une pâtisserie : oui/non
Si oui, lequel ou laquelle ? :
Nombre de réservations : ... x20¤
TOTAL ₂ : ... ¤
TOTAL ₁ + ₂ : ... ¤
Somme à verser sur le numéro de compte COPETTE-JAUMAIN 001-1719519-76 (avec communication : TELEVIE 22 mars 2009) pour le 20 février au plus tard, le versement faisant office de réservation.
Merci de remplir ce formulaire et de me le renvoyer sur cette adresse: pause-recre@hotmail.com
